پی آر پی زانو یکی از روش های درمانی نوین است که در کنار سایر اقدامات درمانی تاثیر قابل توجه و شگفت انگیزی بر کنترل درد بیماران دارد.
در روش پی آر پی پزشکان از غلظت بالای پلاکت ها و فاکتورهای رشد استفاده می کنند.
تزریق مستقیم آن به مفصل زانو باعث ترمیم طبیعی در بخش های آسیب دیده میشود و تاثیر قابل توجهی در بهبود درد و کنترل مشکلات ناشی از آن دارد.
مکانیسم اثر prp زانو به این شکل است که مستقیماً باعث کاهش التهاب میشود و با تشکیل عروق جدید به رشد سلول های سالم کمک می کند.
در نهایت بافت های آسیب دیده ترمیم میشوند.
مشکلات غضروفی، تاندون ها و رباط ها به سرعت برطرف خواهد شد.
کاربردهای پی آر پی زانو چیست؟
- کاهش درد آرتروز خفیف تا متوسط
- کاهش التهاب مفاصل
- رفع خشکی صبحگاهی
- کمک به ترمیم سریع تر غضروف ها
- کاهش نیاز بیماران به جراحی
- درمان آسیب های ورزشی
- ترمیم پارگی های جزئی تاندون
- درمان آسیب های مینیسک
- بهبود درد زانو پس از جراحی
- کاهش نیاز به دارو.۲*
مزایای پی آر پی زانو
- استفاده از خون خود بیمار
- عدم به کارگیری ماده شیمیایی یا داروهای خارجی
- کاهش خطر آلرژی بعد از درمان
- کاهش درد مزمن
- اثر طولانی تر نسبت به دیگر مسکن ها
- کاهش خطر آب آوردن زانو
- تحریک بیشتر برای ترمیم غضروف ها
- ترمیم تاندون ها و رباط های آسیب دیده
- افزایش دامنه حرکتی
- رفع خشکی زانو
- افزایش تحمل وزن و بهبود تعادل در زانو
- جلوگیری از تخریب بیشتر غضروف ها
- بدون بیهوشی و بستری طولانی
- بهبودی سریع بعد از درمان
- کاهش نیاز بیمار به مسکن ها و داروهای ضد التهاب
- اثرگذاری طولانی نسبت به مصرف دارو
- مناسب برای تمامی سنین
- قابلیت انجام همزمان آن با سایر روش های درمانی
- بیشترین اثرگذاری بدون آسیب به مفاصل
آمادگی لازم قبل از تزریق پی آر پی زانو
در ادامه با آمادگی لازم قبل از تزریق پی آر پی زانو آشنا میشویم.
قطع داروهای ضد التهاب
پیش از انجام پی آر پی زانو بیماران باید یک هفته قبل از تزریق، مصرف داروهای ضد التهاب را متوقف کنند.
داروهایی مثل ایبوپروفن، دیکلوفناک، ناپروکسن و آسپرین را نباید در این محدوده زمانی مصرف کنید.
مصرف بیشتر مایعات
برای افزایش کیفیت و ماندگاری prp قبل از تزریق باید از مایعات بیشتری استفاده کنید.
حدود ۲۴ تا ۴۸ ساعت قبل از پی آر پی روزانه حدود ۱۰ لیوان آب بنوشید تا بدن را کاملاً هیدراته نگه دارید.
تغذیه مناسب
استفاده از مواد غذایی حاوی پروتئین قبل از تزریق prp بسیار مهم است.
تخم مرغ، گوشت و حبوبات را باید به طور پیوسته استفاده کنید و از غذاهای حاوی آهن و ویتامین C استفاده نمایید.
قبل از تزریق prp از تا ۴۸ ساعت نباید از الکل، فست فود و غذاهای چرب و سنگین استفاده نمایید.
ناشتا بودن
قبل از تزریق پی آر پی ضرورتی برای ناشتا بودن وجود ندارد.
کافی است که ساعاتی قبل از تزریق از غذای سبک استفاده کنید و معده را خیلی سنگین یا خالی نگذارید.
عدم تزریق کورتون
اگر برای درد زانو روش پی آر پی را انجام می دهید تا ۶ هفته قبل از آن نباید تزریق کورتون داشته باشید.
کورتون می تواند اثر ترمیمی prp را از بین ببرد و نتیجه موثری از این روش دریافت نخواهید کرد.
انجام آزمایش
پزشکان برای آگاهی بیشتر از وضعیت بیماران پیش از پی آر پی آزمایشاتی را انجام می دهند، که به شمارش سلول های خونی پرداخته و میزان پلاکت را بررسی می کنند.
در این صورت اگر بیمار دچار بیماری دیابت یا عفونت فعال باشد مشخص خواهد شد.
مراحل تزریق پی آر پی زانو
برای اینکه بیماران بر اثر مشکلات و درد زانو بیشترین اثرگذاری را از درمان prp دریافت کنند.
باید مراحل آن به طور صحیح و اصولی سپری شود تا بیماران از این اقدام درمانی بهترین و طولانی ترین اثر را دریافت نمایند.
معاینه و ارزیابی اولیه
برای ارزیابی وضعیت جسمانی بیماران و نحوه اثرگذاری پی آر پی پزشک پیش از هر اقدامی معاینه جسمانی را انجام داده و ارزیابی اولیه صورت می پذیرد.
جهت بررسی ارزیابی وضعیت زانو و تعیین محل دقیق تزریق، بهتر است این مراحل توسط پزشک متخصصی مانند دکتر لیلا یارمحمدی انجام شود.
در این شرایط پزشک شرح حال بیمار را دریافت کرده و زانو را به صورت فیزیکی معاینه می کنند.
در صورت نیاز از ام آر آی یا رادیوگرافی استفاده خواهند کرد.
در این صورت متخصصان تعیین می کنند که آیا با توجه به وضعیت بیمار، شدت آسیب و سابقه بیماری prp روشی مناسب است یا خیر و محل دقیق تزریق را معین خواهند کرد.
تهیه خون از بیمار
در شروع فرایند prp برای درد زانو پزشکان ابتدا باید مقداری از خون بیمار را دریافت کرده و در دستگاه سانتریفیوژ قرار دهند.
قرار دادن نمونه خون در این دستگاه با هدف جداسازی گلبول های قرمز، پلاسمای معمولی و پلاسمای غنی از پلاکت انجام میشود.
معمولاً غلظت پلاکت ها ۳ تا ۵ برابر حالت طبیعی خواهد شد.
جداسازی پلاسمای غنی از پلاکت
فرایند جداسازی پلاکت ها باید به درستی انجام شود.
معمولا این پروسه حدوداً ۱۰ تا ۱۵ دقیقه زمان می برد و پزشکان از پلاکت های غنی استفاده می کنند تا اثرگذاری این روش را چندین برابر افزایش دهند.
بی حسی موضعی زانو
برای اینکه در روش پی آر پی بیماران درد و مشکلات جانبی را تجربه نکنند پزشک از بی حسی موضعی برای سطح پوست استفاده می کند.
بی حسی به داخل مفصل تزریق نمیشود زیرا اثر پی آر پی را کاهش می دهد.
معمولاً با توجه به آستانه درد بیماران بی حسی در سطح پوست انجام میشود تا فرد در شرایط قابل قبولی تزریق را انجام دهد.
تزریق پی آر پی به مفصل زانو تحت هدایت سونوگرافی
بعد از پیدا کردن محل دقیق تزریق پزشکان از روش های تصویربرداری استفاده می کنند که سونوگرافی رایج ترین راه است.
پس از آن ماده به دست آمده به محل آسیب دیده هدایت میشود و در بخش مورد نظر تزریق صورت می پذیرد، در این حین کمی احساس فشار یا سوزش طبیعی است.
مراقبت های بعد از تزریق پی آر پی زانو
در ادامه با مراقبت های بعد از تزریق پی آر پی زانو آشنا میشویم.
استراحت
بعد از تزریق پی آر پی حداقل باید یک الی دو روز استراحت داشته باشید.
از راه رفتن طولانی مدت، بالا یا پایین رفتن از پله و ورزش های مختلف اجتناب کنید و فعالیت های روزمره سبک را با احتیاط بیشتری انجام دهید.
کنترل درد
برای کنترل دردهای احتمالی و رفع التهاب بعد از تزریق می توانید از کمپرس سرد استفاده کنید.
تورم، گرمی یا التهاب خفیف و متوسط بعد از تزریق کاملاً طبیعی است.
مصرف داروها
بعد از تزریق پی آر پی برای کنترل دردهای احتمالی و کاهش التهاب پزشک داروهایی را تجویز می کند که باید به موقع از آنها استفاده کنید.
این داروها شامل استامینوفن و سایر داروهای تجویزی توسط پزشک میشود، همچنین توصیه میشود که از ایبوپروفن ناپروکسن دیکلوفناک را استفاده نکنید.
راه رفتن
هنگام راه رفتن در ساعات و روزهای اولیه بعد از پی آر پی احتیاط کنید.
راه رفتن معمولی مانعی ندارد اما تا دو هفته پریدن، دویدن یا اسکات زدن به هیچ عنوان توصیه نمیشود و در صورت نیاز بهتر است که از زانوبندهای ساده استفاده کنید.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی بخش مهمی از درمان آسیب های زانو است.
حتی اگر پی آرپی زانو را انجام می دهید می توانید یک الی دو هفته بعد از تزریق فیزیوتراپی را شروع کنید و طبق نظارت پزشک اقدامات تقویتی کششی و کنترل شده را انجام دهید.
حمام و شستشو
در شستشوی زانو بعد از تزریق prp احتیاط کنید تا ۲۴ ساعت حمام نکنید و تا ۴۸ ساعت از قرار گرفتن در سونا، جکوزی و مجاورت با آب داغ خودداری نمایید.
سبک زندگی
سبک زندگی تاثیر قابل توجهی بر اثر و ماندگاری prp دارد.
توصیه میشود که بعد از تزریق از مایعات بیشتر استفاده کنید و مصرف پروتئین، ویتامین C ویتامین D را در اولویت قرار دهید و از سیگار و الکل استفاده نکنید.
هزینه پی آر پی زانو چقدر است؟
میزان هزینه های پرداختی بابت prp زانو برای هر بیمار متغیر است.
پزشکان برای دردهای خفیف زانو جلسات کمتری از پی آر پی را توصیه می کنند که قطعاً هزینه نهایی برای بیمار کمتر است.
این مسئله به مراکزی که در به آن مراجعه می کنید نیز بستگی دارد.
در مراکز فوق تخصصی با تجهیزات پیشرفته اغلب هزینه های بالاتری بابت پی آر پی دریافت می گردد.
ضمن اینکه هر چقدر آسیب های زانو بیشتر باشد تکرار پی آر پی نیز افزایش پیدا کرده و این مسئله تاثیر مستقیم بر مقدار هزینه ها دارد.
سوالات متداول
در ادامه به برخی از سوالات شما پاسخ دادیم.
ماندگاری پی آر پی زانو چقدر است؟
میزان ماندگاری prp برای درمان زانو درد بین ۶ تا ۱۲ ماه متغیر است.
اما برخی از افراد که این تزریق را به درستی و در شرایط بهتری انجام می دهند تا ۱۸ ماه اثر آن را تجربه می کنند.
آیا ورزش بعد تزریق مجاز است؟
بعد از تزریق prp انجام ورزش فعالیت های ورزشی با نظارت پزشک آغاز میشود.
توصیه میشود تا ۴۸ ساعت از هر نوع فعالیت غیر ضروری خودداری کنید.
۳ تا ۷ روز بعد از تزریق راه رفتن های آرام و حرکات کششی ملایم مانعی ندارند.
تقریباً بعد از ۴ تا ۶ هفته بازگشت تدریجی به فعالیت های ورزشی مانعی ندارد اما در صورتی که درد کاهش پیدا کرده باشد و بهبود عملکرد زانو رخ دهد.
آیا بعد از پی آر پی زانو باید آنتی بیوتیک خورد؟
ضرورتی برای استفاده از آنتی بیوتیک بعد از prp وجود ندارد.
از آنجا که تزریق در شرایط استریل انجام میشود خطر عفونت بسیار کم است و پزشکان مصرف آنتی بیوتیک را توصیه نمی کنند زیرا می تواند اثر ترمیمی prp را کاهش دهد.
مدت زمان بهبودی بعد از تزریق پی آر پی زانو چقدر است؟
با تزریق prp برای درد زانو حدوداً ۲ تا ۵ روز درد و التهاب اولیه فروکش می کند و پس از ۴ هفته اثر prp به طور واضح شروع خواهد شد.
حدوداً ۴ تا ۸ هفته زمان نیاز است که تاثیر این فرآیند درمانی را به طور کامل تجربه کنید و بیشترین میزان اثرگذاری بعد از ۳ ماه حس میشود.
این شرایط معمولاً بین ۶ تا ۱۲ ماه پایدار است و بیماران کمتر به سایر درمان های کمکی نیاز خواهند داشت.